Компрессионное белье для мужчин после операции на предстательной железе

При проведении определённых хирургических операций лечащий врач часто настаивает на ношении пациентами специальных госпитальных компрессионных чулок, называемых также антиэмболическими или медицинскими. Главная цель такого предписания проста: предотвратить формирование тромбов и последующее развитие венозных тромбоэмболических осложнений (ВТЭО).

К сожалению, далеко не всегда это назначение находит должное понимание у оперируемых больных. Кто-то не хочет покупать компрессионные чулки для операции потому, что экономит, кто-то банально стыдиться ношения чулок (в основном мужчины), а кто-то вообще считает себя достаточно сведущим в медицине, чтобы отменять или переназначать рекомендации своего доктора.

Основной причиной отказа от ношения госпитальных чулок является непонимание их предназначения, механизма действия и приносимой пользы. Устранить этот «образовательный пробел» поможет детальное разъяснение зачем и когда нужны компрессионные чулки для операции, как правильно их выбрать и сколько нужно носить.

Принцип действия госпитальных чулок

Как уже было сказано, основная задача применения антиэмболических чулок до, во время и после операции — это предупреждение формирования тромбов. Высокие риски тромбообразования при проведении хирургического вмешательства, широкополосного или малоинвазивного, обусловлены рядом факторов:

• повреждением кровеносных сосудов, из-за чего могут возникать кровоизлияния и гематомы;
• агрегацией тромбоцитов (активация и склеивание с формированием тромбоцитарной пробки), как реакция на повреждение стенок сосудов;
• нарушениями микроциркуляции и питания тканей из-за рассечения венозных каналов и капилляров;
• продолжительным (до нескольких месяцев) строгим постельным режимом, вследствие чего в нижних конечностях развиваются венозные застои.

Госпитальные компрессионные чулки обжимают прооперированную конечность по всей её площади, оказывая на вены равномерное давление, под действием которого наступают следующие положительные улучшения:

• происходит сужение сосудистого просвета, что вызывает усиление тока крови, препятствуя венозным застоям или недостаточности питания мягких тканей;
• сосуды конечности сохраняют необходимый физиологический тонус, благодаря чему уменьшается вероятность развития варикоза или обострения уже имеющейся варикозной болезни;
• снижается риск отёчности, поскольку под внешним давлением осложняется переход жидкости в межклеточное пространство.

Таким образом, применение компрессионных чулок помогает более или менее стабилизировать кровообращение после хирургической операции, насколько это вообще возможно при имеющейся степени повреждений, и предупредить образование тромбов, несущих потенциальную угрозу таких ВТЭО, как тромбоэмболия (закупорка сосуда), тромбоз глубоких вен и т. д.

Чулки для операции и чулки от варикоза — в чём отличие?

Некоторые пациенты, невнимательно выслушав наставления врача и не разобравшись в сути вопроса, покупают обычные противоварикозные компрессионные чулки вместо госпитальных, полагая, что никакой разницы между ними нет. Однако отличие всё-таки существует, причём весьма существенное.

Главной особенностью противоварикозных чулок является градуированная компрессия: неравномерное сжатие тканей конечности, максимальное внизу, в зоне лодыжки, и минимальное в области бедра. Именно разность давления вызывает усиление кровотока, причём усиление тем интенсивнее, чем выше класс компрессии трикотажа.

Однако, применение противоварикозных компрессионных чулок имеет смысл только при условии, что ноги находятся в вертикальном положении, из-за чего, собственно, и осложняется венозный отток из лодыжек и голеней.

Если же человек постоянно пребывает в горизонтальном положении, то необходимости в градуированной компрессии нет, и потому целесообразнее использовать антиэмболические чулки, создающие распределённую компрессию, при которой кровообращение равномерно стимулируется по всей площади конечности.

В этом и заключается принципиальное отличие между противоварикозными и антиэмболическими компрессионными чулками: первые стимулируют отток крови из наиболее удалённой от сердца области, а вторые нормализуют кровоток в целом и этим препятствуют появлению венозных застоев.

О выборе чулок: классы компрессии

Главное, на что следует обратить внимание при покупке госпитальных чулок — это класс компрессии, то есть сила, с которой будет осуществляться давление на ткани конечности. Если уровень компрессии будет недостаточным, то добиться необходимого усиления кровотока не получится. При избыточном уровне компрессии сосуды будут подвергаться перегрузке.

Антиэмболические чулки представлены тремя классами компрессии:

• I класс (18-22 мм рт. ст.): прописывается при лёгких хирургических операциях, а также пациентам без сосудистых заболеваний.
• II класс (23-32 мм рт. ст.): используется при сложных хирургических вмешательствах, в особенности, если у пациента имеется в анамнезе варикоз или другие венозные болезни.
• III класс (33-46 мм рт. ст.): применяется в качестве крайнего средства для пациентов, которые поступили на операцию со сложными формами венозных расстройств.

Назначить правильный класс компрессии может только лечащий врач по результатам оценки общего состояния пациента, проведения необходимых клинических анализов (протромбиновый индекс и пр.), наличия или отсутствия сопутствующих заболеваний и т. д.

Как узнать нужный размер компрессионных чулок для операции

Выбор госпитальных чулок нужного размера не представляет никакой сложности, если помнить главное правило: какого-то единого и общепринятого стандарта размеров компрессионного белья не существует. В этом вопросе производители компрессионного трикотажа имеют полную свободу, а потому у одной компании может быть всего 2-3 вида размеров чулок, а у другой — 6-7.

Это значит, что покупая компрессионные чулки разных марок, мерки со своей ноги обязательно нужно сверить с размерной таблицей от производителя. Только так можно выбрать бельё правильного размера и не ошибиться.

В большинстве случаев, за редкими исключениями, для покупки антиэмболических чулок достаточно снять три основные мерки:

• обхват бедра вверху, примерно 5 см ниже паховой зоны;
• обхват голени сразу под коленной чашечкой;
• обхват щиколотки сразу над косточкой.

Как долго нужно носить антиэмболические чулки

Этот вопрос больше всего волнует пациентов потому, что лежачему больному без посторонней помощи надевать и снимать чулки достаточно затруднительно, да и сам компрессионный трикотаж иногда доставляет определённого рода дискомфорт. Но никаких чётких правил о сроках ношения госпитальных чулок не существует — общую продолжительность и суточные часовые ограничения устанавливает лечащий врач в индивидуальном порядке для конкретного пациента.

Надевать ли чулки перед операцией или после, носить их неделю один час в сутки или несколько месяцев по 5-6 часов ежедневно — всё это решает врач исходя из сложности проведённого хирургического вмешательства, скорости реабилитации больного, возникновения послеоперационных осложнений и многих других факторов. Существует лишь одно сравнительно постоянное правило: после операции компрессионные чулки не снимаются минимум сутки, хотя и это условие может быть пересмотрено врачом.

Необходимость или рекомендация?

Ещё один вопрос, который нередко задают пациенты своему лечащему врачу: ношение антиэмболического трикотажа — это обязательное или рекомендуемое условие лечения? То есть, говоря проще, пациенты хотят знать можно ли не покупать компрессионные чулки для операции и чем это может угрожать их здоровью.

Ответить на подобный вопрос сложно потому, что он не совсем корректен по своей сути. Врачебные предписания — это комплекс мер, направленных на скорейшее выздоровление больного, с минимальным риском возникновения любых осложнений.

Разумеется, больной волен какие-то указания своего врача исполнять, а какие-то игнорировать, ведь силой его принуждать никто не будет, но тогда возникает другой, уже вполне корректный вопрос: зачем вообще обращаться за медицинской помощью, если потом самостоятельно решать какие предписания врача «правильные», а какие «бесполезные»?

Применение госпитальных компрессионных чулок во время операции и их ношение в период последующей реабилитации считается обязательным, поскольку оно повышает скорость окончательного выздоровления и многократно снижает риск формирования тромбов со всеми их негативными последствиями. А вот стоит ли ради такого тратиться, или пусть организм восстанавливается сам, насколько хватит сил — это уже каждый человек будет решать для себя сам.

Консультант интернет-магазина netran.ru

Володьков Алексей Викторович

Как выбрать компрессионные чулки для операции?

При любой хирургической операции приходится сталкиваться с дополнительными факторами риска, помимо основного заболевания. Одним из таких факторов является риск возникновения тромбоза и тромбоэмболии.

Это объясняется тем, что в ответ на травму организм активно вырабатывает вещества, способствующие свертыванию крови. Кроме того, во время хирургического вмешательства замедляется ток крови.

В совокупности это приводит высокой вероятности образования тромбов в нижних конечностях.

Компрессионные чулки для операции обеспечивают эластическую компрессию ног, которая считается наиболее эффективным средством профилактики тромбоэмболии при хирургических вмешательствах. Для эффективного применения необходимо правильно подобрать трикотаж. В том числе, очень важно знать, как выбрать размер компрессионных чулок для операции и класс компрессии.

Назначение компрессионных чулок

Антиэмболические чулки для операции относятся к госпитальному трикотажу, который назначается:

• При профилактике венозных тромбозов и тромбоэмболии перед, во время и после хирургических операций и родов (в том числе при кесаревом сечении).
• Во время пребывания пациентов в реанимации и при длительном постельном режиме.
• Как средство компрессионной терапии после проведения операций на венах.

Классы компрессии

Ключевым параметром этих трикотажных изделий является класс компрессии. От него напрямую зависит назначение чулок. Различают следующие классы компрессии:

• 1 компрессионный класс — назначается во время родов и постродовой период (3-6 дней), а также при операциях сроком выполнения до 45 минут при наличии расположенности пациента к тромбозу. Также чулки этого класса используются при длительных хирургических манипуляциях, в период реанимации, при долгом неподвижном положении пациента после перенесенных травм или при некоторых болезнях. 
• 2 компрессионный класс — назначается при наличии всех показаний, характерных для первой группы, а также при наличии варикозной болезни и узлов.
• 3 компрессионный класс — назначается при наличии у пациента хронической венозной недостаточности, сильных отеков ног, тромбофлебита нижних конечностей, венозной лимфатической недостаточности, а также используется при компрессионной терапии ног после операции. 

Выбор класса компрессии чулок для операции должен осуществляться только врачом.

Подбор размера компрессионных чулок при операции

Чтобы правильно подобрать размер компрессионных чулков, необходимо снять следующие мерки:

• Окружность бедра (G) — замеряется на 5 см ниже ягодичной складки.
• Окружность бедра (F) — замеряется на 17-13 см ниже ягодичной складки.
• Окружность подьколенной чашечкой (D) — замеряется на два пальца ниже коленного сустава.
• Окружность области над лодыжкой (B), которая представляет собой самую тонкую часть ноги.
• Длина ноги от пола до точки D и от пола до точки G.

После проведенных замеров результаты необходимо подставить в таблицу подбора размера компрессионных чулок для операции.

Важно! Снятие мерок и подбор размеров зависит от марки компрессионных чулок.

Пример таблицы размеров для чулок Venoteks

Как правильно носить компрессионные чулки для операции?

1. Чулки надевают утром перед операцией сразу после пробуждения, пока на ногах еще не появились отеки. Если чулки не были надеты утром, то перед надеванием необходимо полежать 10-15 минут с приподнятыми ногами.
2. После операции пациент также должен находиться в противоэмбалических чулках. Используются те же чулки, которые были на нем во время процедуры.
3. Как правило, компрессионный трикотаж разрешают снимать на ночь на третьи сутки после операции. Исключение составляют те случаи, когда операции были на венах ног. В таком случае их необходимо носить круглосуточно.
4. Снимать антиэмболические чулки можно, когда риск тромбообразования станет минимальным. Этот период должен определяться только врачом.

Компрессионные чулки для операции: зачем нужны, какие бывают классы компрессии, как выбрать правильный размер, сколько носить чулки после операции. Полезные статьи от Ортеки.

Елена Бельтюкова

При любой хирургической операции приходится сталкиваться с дополнительными факторами риска, помимо основного заболевания. Одним из таких факторов является риск возникновения тромбоза и тромбоэмболии.

Это объясняется тем, что в ответ на травму организм активно вырабатывает вещества, способствующие свертыванию крови. Кроме того, во время хирургического вмешательства замедляется ток крови.

В совокупности это приводит высокой вероятности образования тромбов в нижних конечностях.

Компрессионные чулки для операции обеспечивают эластическую компрессию ног, которая считается наиболее эффективным средством профилактики тромбоэмболии при хирургических вмешательствах. Для эффективного применения необходимо правильно подобрать трикотаж. В том числе, очень важно знать, как выбрать размер компрессионных чулок для операции и класс компрессии.

Назначение компрессионных чулок

Антиэмболические чулки для операции относятся к госпитальному трикотажу, который назначается:

• При профилактике венозных тромбозов и тромбоэмболии перед, во время и после хирургических операций и родов (в том числе при кесаревом сечении).
• Во время пребывания пациентов в реанимации и при длительном постельном режиме.
• Как средство компрессионной терапии после проведения операций на венах.

Классы компрессии

Ключевым параметром этих трикотажных изделий является класс компрессии. От него напрямую зависит назначение чулок. Различают следующие классы компрессии:

• 1 компрессионный класс — назначается во время родов и постродовой период (3-6 дней), а также при операциях сроком выполнения до 45 минут при наличии расположенности пациента к тромбозу. Также чулки этого класса используются при длительных хирургических манипуляциях, в период реанимации, при долгом неподвижном положении пациента после перенесенных травм или при некоторых болезнях. 
• 2 компрессионный класс — назначается при наличии всех показаний, характерных для первой группы, а также при наличии варикозной болезни и узлов.
• 3 компрессионный класс — назначается при наличии у пациента хронической венозной недостаточности, сильных отеков ног, тромбофлебита нижних конечностей, венозной лимфатической недостаточности, а также используется при компрессионной терапии ног после операции. 

Выбор класса компрессии чулок для операции должен осуществляться только врачом.

Подбор размера компрессионных чулок при операции

Чтобы правильно подобрать размер компрессионных чулков, необходимо снять следующие мерки:

• Окружность бедра (G) — замеряется на 5 см ниже ягодичной складки.
• Окружность бедра (F) — замеряется на 17-13 см ниже ягодичной складки.
• Окружность подьколенной чашечкой (D) — замеряется на два пальца ниже коленного сустава.
• Окружность области над лодыжкой (B), которая представляет собой самую тонкую часть ноги.
• Длина ноги от пола до точки D и от пола до точки G.

После проведенных замеров результаты необходимо подставить в таблицу подбора размера компрессионных чулок для операции.

Важно! Снятие мерок и подбор размеров зависит от марки компрессионных чулок.

Пример таблицы размеров для чулок Venoteks

Как правильно носить компрессионные чулки для операции?

1. Чулки надевают утром перед операцией сразу после пробуждения, пока на ногах еще не появились отеки. Если чулки не были надеты утром, то перед надеванием необходимо полежать 10-15 минут с приподнятыми ногами.
2. После операции пациент также должен находиться в противоэмбалических чулках. Используются те же чулки, которые были на нем во время процедуры.
3. Как правило, компрессионный трикотаж разрешают снимать на ночь на третьи сутки после операции. Исключение составляют те случаи, когда операции были на венах ног. В таком случае их необходимо носить круглосуточно.
4. Снимать антиэмболические чулки можно, когда риск тромбообразования станет минимальным. Этот период должен определяться только врачом.

Трансуретральная резекция аденомы простаты

Впервые эта методика была применена ещё в далёком 1909 году. И с тех пор трансуретральная резекция аденомы простаты считается «золотым стандартом» в лечении доброкачественной гиперплазии предстательной железы.

Эта операция стала первой в наше время эффективной малоинвазивной методикой в лечении аденомы простаты. До сих пор её повсеместно используют в качестве надёжного средства для лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Данная методика позволяет существенно повысить качество жизни мужчин.

Многие пациенты, обращающиеся по поводу проведения трансуретральной резекции аденомы простаты, уже длительное время принимают различные препараты с целью улучшения мочеиспускания.

В подавляющем большинстве случаев этот вариант лечения неэффективен.

Обычно операция рекомендована мужчинам, проходившим лечение при помощи лекарственных препаратов (альфа-блокаторов, ингибиторов 5-альфа-редуктазы), в случае, если данные препараты не оказывают ощутимого эффекта.

Во время операции трансуретральной резекции аденомы простаты

Трансуретральная резекция аденомы простаты требует положения, при котором пациент лежит на спине. В уретру вводится эндоскопический прибор – резектоскоп. Через него к простате подводится резекционная электропетля. Именно с её помощью удаляются ткани аденомы, пережимающие просвет уретры. Когда операция аденомы простаты будет завершена, резектоскоп удаляется, производится катетеризация мочевого пузыря. Это помогает избежать таких осложнений, как острая задержка мочи.

Хирург и анестезиолог будут наблюдать за состоянием прооперированного пациента, проверять в норме ли сердцебиение, дыхание и давление, пока действие анестезии не закончится. После этого из операционной пациента перевозят в палату для восстановления. Операция занимает 1-1,5 часа.

После трансуретральной резекции аденомы простаты

После удаления аденомы простаты пройдёт совсем немного времени, прежде чем врач разрешит приём пищи и питьё. В частности поесть можно вечером того же дня, а на утро даже разрешена двигательная активность.

Трансуретральная резекция аденомы простаты не приводит к возникновению сильного болевого синдрома. Но, если возникают неприятные, болезненные ощущения, о них следует немедленно сообщить врачам. В этом случае будут назначены лекарства, которые помогут легче перенести послеоперационный период.

Катетер из мочевого пузыря будет извлечён уже через 1-3 дня. Всё это время он будет обеспечивать нормальное заживание послеоперационной раны. Кровь и сгустки в моче – нормальное явление в первые несколько дней.

Этот рисунок демонстрирует, как расположен катетер, введённый через уретру в мочевой пузырь.

Пройдёт всего несколько дней, пока моча приобретёт более естественный цвет, а катетер будет извлечён. После этого врачи рекомендуют пить как можно больше жидкости. Норма – 2-3 л/день. Так кровь, сгустки, и оставшиеся в мочевом пузыре фрагменты простаты быстрее выйдут естественным путём.

В большинстве случаев пациентам, которым проводилась такая операция, как ТУР аденомы простаты, выписывают антибиотики. Они защищают от инфекций, которые могли бы вызвать тяжёлые осложнения.

Осложнения, возникающие после трансуретральной резекции аденомы простаты

Улучшение симптомов заболевания по шкале IPSS (улучшение максимальной скорости тока мочи) наблюдается у 90-100% пациентов после операции аденомы простаты.

Осложнения во время операции

• Кровотечение требующие коррекции препаратами — 1-2%
• Повреждение капсулы простаты

Восстановление после удаления аденомы простаты: сроки, правила и рекомендации для мужчин

Современные хирургические методы позволяют удалять аденому простаты практически бескровно и без послеоперационных осложнений. Но здесь очень важное значение имеет соблюдение рекомендаций в восстановительный период. Это обусловлено тем, что в редких случаях аденома может проявиться повторно через 8-10 лет.

Особенности восстановления после операции

Сразу после операции мужчина проходит восстановительный период в условиях стационара. В зависимости от состояния организма и тяжести заболевания до операции восстановление может занять от нескольких дней до пары недель. В больнице после вмешательства проводят необходимые манипуляции:

• Устанавливают катетер в мочевом пузыре для выведения мочи в мочеприемник. После удаления катетера мочеиспускание может быть немного болезненным.
• Устанавливают систему орошения стенок мочевого пузыря антисептическими растворами, которые вымывают сгустки крови. Система устанавливается на период от нескольких часов до 2-3 суток в зависимости от того, как будет идти восстановление.

Восстановление после удаления аденомы простаты методом ТУР проходит в обычной палате. Реанимация пациенту не требуется, и даже после выхода из наркоза мужчина практически не ощущает боли. В течение первых суток соблюдается постельный режим, а уже через 3-4 дня пациента могут выписать.

После операции на простате остается рана, которая полностью очищается и заживает в течение 0,5-1,5 лет. В первое время после вмешательства обожженная ткань раны начинает отторгаться, из-за чего в моче на 7, 14 и 21-й день может появиться кровь.

Восстановление мочеиспускания после удаления аденомы простаты происходит в течение 2-4 недель. В это время могут быть подтекания мочи, но это нормальное явление, вызванное сильным раздражением рецепторов. На этот период мужчине рекомендуют использование урологических прокладок.

Поводами для обращения к врачу выступают повышенная температура, сильные боли в промежности или мочевом пузыре. Это может указывать на воспаление в органах малого таза, что потребует специального лечения.

Рекомендации для восстановления после операции по удалению аденомы простаты

Ранняя реабилитация после операции длится в среднем 2 недели. Чтобы восстановление прошло нормально, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

• Избегать поднятия предметов массой более 2,5 кг в течение первых 3-6 недель.
• Меньше сидеть, особенно на жестких поверхностях. Лучше использовать подушку в форме бублика с отверстием под промежности, что позволит избежать давления на органы.
• Исключить из рациона соленые, острые, жирные и копченые блюда. Отказаться от кофе и алкоголя, поскольку они раздражают слизистую уретры. Еще необходимо снизить потребление риса, картофеля и животных белков, которые могут провоцировать запоры.
• Употреблять в сутки не менее 2,5 литров чистой воды.
• В большом количестве употреблять овощи и фрукты, содержащие клетчатку и витамины.
• Исключить чрезмерное напряжение во время дефекации, которое может спровоцировать осложнения.

Спустя 3 недели рекомендуют начинать выполнять упражнения Кегеля. Они помогут справиться с признаками недержания мочи, повысить либидо и улучшить эрекцию. Еще упражнения необходимы, поскольку в период восстановления важна физическая активность. Кроме гимнастики Кегеля, будет полезна ходьба по лестнице.

Восстановление потенции после удаления аденомы простаты

Вернуться к половой жизни можно через 3 недели, но полностью половая функция восстанавливается в течение нескольких месяцев. Это нормально, поскольку простата была повреждена во время операции. Отсутствие эрекции – не повод для беспокойства. Состояние не требует особого лечения, но при необходимости мужчине могут быть назначены стимулирующие препараты.

В молодом возрасте эрекция восстанавливается через 4 недели, а в более зрелом – спустя 2-3 месяца, но и после истечения этого времени эректильная функция может быть нестабильной.

Возможные осложнения после операции

Из осложнений в отношении эрекции отмечается ретроградная эякуляция. Она заключается в том, что семенная жидкость вместо уретры попадает в мочевой пузырь. С подобным сталкивается около 75-93% всех мужчин, прошедших операцию по удалению аденомы простаты. Нарушение не вызывает никаких проблем, кроме неспособности к зачатию, которая сегодня вполне решаема с помощью ЭКО.

Других ограничений после операции не наблюдается. Мужчине лишь рекомендуют регулярно проходить обследование у уролога и сдавать анализ на ПСА, чтобы исключить повторное развитие гиперплазии или онкологического заболевания.

Клиника Dr. AkNer прибегает к наиболее щадящим хирургическим методам лечения аденомы простаты. Обратившись к нам, вы можете не переживать по поводу осложнений.

Мы проводим все лечение до окончательного выздоровления и при необходимости сможем решить вопрос с невозможностью зачатия после операции.

Если у вас остались вопросы или вы хотите записаться на прием, пишите нам в форме на сайте или звоните по контактным номерам: 8 (495) 098-03-03 или 8 (926) 497-44-44.

На какие операции одевают чулки

Готовясь к операции, пациенты проходят полное обследование, сдают медицинские анализы, и получают указание приобрести антиэмболические медицинские чулки. К сожалению, далеко не все медицинские работники объясняют, для чего нужны лечебные чулки. В этой статье мы расскажем, при каких операциях одевают чулки, и объясним, зачем это нужно.

Что такое антиэмболические чулки?

Антиэмболические компрессионные чулки «Интекс» представляют собой эластичные чулки белого цвета с отверстием на стопе. Антиэмболические чулки не предназначены для повседневного ношения, поэтому мужские и женские изделия отличаются только размером.

Зачем нужны антиэмболические чулки?

Во время операции в рассеченную во время хирургического вмешательства вену может попасть воздух. Возникает риск воздушной эмболии – закупорки сосуда пузырьком воздуха.

Антиэмболические чулки не дают воздуху попадать в вены. Если же это произойдет, внешнее давление, которое чулки оказывают на вены, поможет воздуху раствориться в крови до того, как пузырек закупорит сосуд.

После операции организм реагирует на потерю крови, замедляя кровоток и увеличивая свертываемость крови.

Из-за этого возникает риск образования сгустков крови (тромбов), которые также могут закупорить кровеносный сосуд.

Послеоперационные антиэмболические чулки «Интекс» ускоряют отток крови от ног у лежачих больных. Ношение компрессионных чулок позволяет избежать застоя крови в ногах, поэтому риск тромбоэмболии уменьшается в 2 раза.

При каких операциях надевают антиэмболические чулки?

Антиэмболические чулки нужно использовать при всех видах «кровавых» операций – то есть при хирургических вмешательствах, во время которых нарушается целостность тканей и кровеносных сосудов.

Антиэмболические чулки обязательно надевают перед:
— Классическими хирургическими операциями, при которых доступ к органу осуществляется через широкий разрез.

После таких операций остается широкий шрам.
— Лапароскопическими хирургическими операциями, при которых доступ к органу осуществляется через три прокола диаметром 0,5-1,5 см.

— Родовспоможением при помощи кесарева сечения.

Антиэмболические чулки надевают после:
— Ортопедических операций.
— Операций по эндопротезированию голеностопного сустава, коленного сустава и хирургического восстановления после перелома шейки бедра.
— Хирургического лечения варикозной болезни ног — то есть после операций на вены.

— Хирургического лечения лимфостаза ног – то есть после операций на лимфатические сосуды.

Главные вопросы по госпитальному трикотажу

Компрессионные чулки для операций – госпитальный или антиэмболический трикотаж – жизненно необходимая вещь во время и после хирургических вмешательств. 

Почему это так, как выбрать и как носить такой трикотаж рассказываем в нашей статье.

Что такое госпитальный трикотаж и почему он нужен

Госпитальный трикотаж – это изделие, которое создает правильное – распределенное – сжатие на ноге, называемое компрессией. Такой трикотаж создан для профилактики тромбообразования в венах нижних конечностей.

Компрессионный трикотаж сужает диаметр вен, и кровь с достаточной скоростью бежит по сосудам и не густеет. При усиленной циркуляции крови нормализуется ее отток из вен нижних конечностей, поэтому снижается риск образования тромба в венах.

В каких ситуациях носить госпитальный трикотаж

Антиэмболический трикотаж рекомендуется во время и после оперативного вмешательства, в том числе, родов, для нахождения в реанимации и при длительном постельном режиме.

Все перечисленные показания объединяет факт неподвижности человека, что замедляет скорость кровотока.

На оперативное вмешательство организм реагирует повышением вязкости крови. Этот факт, при условии лежачего, то есть неподвижного, положения, повышает вероятность образования тромба в мышечных синусах голени, так как густой крови сложно двигаться по сосудам.

Что касается родов, то за несколько недель до рождения ребенка организм будущей мамы начинает готовиться к родам и так же повышает вязкость крови.

Так тело подстраховывается от лишних кровопотерь во время родового процесса. А при малой подвижности мамы в первые дни после родов кровь густеет ещё больше. Это приводит к риску образования тромба.

В результате может возникнуть угроза жизни в виде тромбоза или ТЭЛА.

Когда нужно надеть госпитальный трикотаж и сколько его носить

Госпитальный трикотаж надевается в день операции и снимается после выписки из стационара. Режим ношения такого трикотажа – круглосуточный. Госпитальный трикотаж ночью не снимается. И в то же время точный срок и режим ношения изделия определит лечащий врач.

Во время операции и двое суток после нее пациент будет больше лежать и вести малоподвижный образ жизни. Именно в такое время риск образования тромба в венах самый высокий.

На третий-четвертый день пациент чувствует себя лучше и начинает двигаться.

Скорость кровотока растет, и, если тромб успел образоваться, возрастает и риск того, что он оторвется и начнет движение вверх, по направлению к сердцу и легочной артерии.

К сожалению, невозможно почувствовать формирование тромба и его движение. Поэтому внезапная закупорка тромбом ствола крупных ветвей или мелких разветвлений легочной артерии – угроза для жизни.

Для профилактики будет уместным не снимать чулки в течение первой недели после выписки из больницы. Потому что малоподвижный образ жизни в первое время после операции, вероятно, все еще будет сохраняться.

Родившим женщинам рекомендуется продолжать носить трикотаж еще в течение трех-пяти дней после выписки из роддома. В это время риск возникновения тромбоэмболии снижается до минимума, так как пациент начинает все больше самостоятельно ходить, двигаться, соответственно, кровообращение приходить в нормальное состояние.

Как выбрать госпитальный трикотаж

Госпитальный трикотаж лучше всего приобретать в специализированных салонах и интернет-магазинах. В сети «Ортикс» представлены бренды, много лет занимающиеся производством компрессионного трикотажа. Эти фирмы дают гарантию на компрессионные свойства изделия, которая, в зависимости от бренда, составляет от десяти дней до месяца.

Качественный госпитальный трикотаж обладает следующими преимуществами, которые облегчают постоянное нахождение в нем пациента:

• специальная технология вязки создает пористую структуру трикотажа — в чулках нежарко за счёт оптимального воздухообмена;
• силиконовая резинка для фиксации чулка на бедре имеет особый индикатор, который служит для контроля отсутствия препятствия венозному оттоку;
• отверстие под пальцами позволяет контролировать состояние во время операций и родов;
• в ткани присутствуют ионы серебра — они обладают антимикробным эффектом и поэтому препятствуют появлению неприятного запаха.

Например, такие преимущества есть в госпитальном трикотаже фирмы medi.

Как подобрать размер трикотажа

Чтобы выбрать компрессионные чулки для операции, прежде всего, нужно произвести замеры ног. Для правильного подбора трикотажа эта процедура делается сразу после пробуждения – пока ноги не успели отечь.

Необходимые параметры при замере:

1. Окружность лодыжки в самой узкой ее части.
2. Окружность икры в само широкой ее части.
3. Окружность бедра в области на пять сантиметров ниже ягодичной складки.

После этого, на основании полученных при замерах параметров, вы подбираете размер трикотажа по таблице размеров. Такую таблицу вы увидите в любой карточке товара на сайте «Ортикс». Если у вас возникли трудности с подбором, то вы можете проконсультироваться у наших специалистов по телефону 8 800 777 05 48.

Часто задаваемые вопросы

Почему на операцию нельзя надеть обычный компрессионный трикотаж?

Антиэмболический трикотаж создан именно для нахождения в стационаре, поэтому «обычный» компрессионный трикотаж не подойдет для этой цели.

Госпитальный трикотаж имеет белый цвет – это нужно для контроля состояния вен во время операции. У обычного компрессионного трикотажа такой цветовой гаммы нет. В госпитальных чулках есть специальное отверстие в носочной зоне, что также необходимо для контроля состояния пациента.

Госпитальный трикотаж имеет определенную вязку нитей, которая позволяет находиться в изделиях длительное время.

Правда ли, что госпитальный трикотаж сложно надеть?

Да, это так. Также не у всех получается надеть трикотаж лежа. Если вам тяжело самостоятельно надеть трикотаж, то вы можете попросить помощи у родственников или медперсонала.

Из чего складывается стоимость антиэмболического трикотажа?

Чем качественнее трикотаж, тем выше его стоимость. Качество трикотажа измеряется в долгом сохранении компрессионных свойств. Также на стоимость может повлиять ряд преимуществ: специальная вязка для комфортного пребывания в изделии, антибактериальные свойства, хорошая фиксация на ноге и тому подобное.

Если у вас остались вопросы, то обращайтесь за консультацией в салоны нашей сети и интернет-магазин. Мы дадим квалифицированные ответы на ваши вопросы относительно госпитального трикотажа и поможем вам в выборе товара.

Компрессионные чулки. Как выбрать. Класс компрессии. Размеры — Флебология

Многие пациенты сталкиваются с трудностями во время выбора определенного или просто подбора компрессионного трикотажа себе и своим близким. Поэтому, эта статья создана вам в помощь.

Компрессионный трикотаж: чулки 

Компрессионный трикотаж — плотно-утягивающее белье, помогающее верно распределить кровеносное давление. Используется для предупреждения и лечения заболеваний сосудов.

По виду белье подразделяется на:

1. Антиварикозное. Для избавления от признаков варикоза при любой стадии заболевания. От варикозной сетки. Используется только после назначения врача флеболога.
2. Профилактическое. Еще имеет название «потребительский». Применяется при первых симптомах болезни, чрезмерных нагрузках на ноги и малоподвижном образе жизни. Разрешается носить без консультации врача.
3.  Антиэмболическое. По-простому, называется госпитальное, потому что предназначено для пациентов при длительном пребывании в реанимационной, при операции на сосуды или родах. Чаще всего, назначается при продолжительной обездвиженности нижних конечностей.
4. Противоотёчное. Назначается врачом флебологом для пациентов с нарушением лимфооттока.

Медицинский трикотаж позволяет распределить давление в ногах таким образом:

Как выбрать компрессионные чулки 

Ориентируетесь по следующим показателям:

• Цвет белья. Белые чулки лучше всего отражают состояние вен, их изменения в цвете и объемах. И помните, качественный трикотаж должен быть плотным, а не прозрачным;Индивидуальные мерки. Перед выбором белья замерьте обхват (икр, щиколоток, коленей, бедра) и длину пораженной варикозом ноги;
• Гипоаллергенный материал. Обязательно обращайте внимание из какого материала сделаны чулки, либо убедитесь, что присутствует надпись об использовании гипоаллергенного сырья;
• Цена трикотажа. Стоимость зависит от качества и длительности носки белья. Дешевое белье быстро растягивается;Стандарт белья должен совпадать с экологическим и медицинским стандартом качества;
• Класс компрессии должен подходить под ваши параметры, которые определяются индивидуальным измерением.

По стандарту 

Сегодня в условиях развитости индустрии рынка, сложность в выборе компрессионного белья еще добавляется разнообразием производителей и стандартов. Но широкий выбор не гарантирует только качественный товар. Специалисты предлагают выбирать трикотаж по следующим стандартам:

• British Standard (Британский) – BS:6612; 1985;
• German Standard (Немецкий) – RAL-GZ 387; 1987;
• French Standard (Французский) – ASQUAL;
• A draft European Standard (Европейский) – ENV 12718; 2001;
• USA Standard (США).

По производителю 

При выборе отечественного трикотажа, убедитесь в указании стандарта RAL 387. В России можно найти качественное белье от производителей Европы:

• Германия — Bauerfeind, BSN-Jobst, Medi, OFA Bamberg;
• Швейцария — Sigvaris, Venosan.

Медицинское белье этих производителей есть в ортопедический салонах столицы.

По классу компрессии

Класс компрессии — это степень оказываемого давления в ногах. Имеет сокращение мм рт. ст. (миллиметр ртутного столба). Класс подбирается под само заболевание и его стадию. По классу есть 3 типа трикотажа:

1. Профилактический (0 класс). Распределяет давление 15-18 мм рт. ст. Можно применять без предписания врача флеболога. Подбирается в целях предупреждения появления варикоза.

 2.  Лечебный. Классифицируется на:

• Первый класс (18-21 мм рт. ст.). Начальная стадия болезни. Применяется, когда четко проявляется рисунок подкожных вен, судороги ног, сосудистые сеточки, гормональные скачки и отеки.
• Второй класс (23-32 мм рт. ст.). Для предупреждения и в период лечения хронического варикоза умеренного развития. Назначается после перенесения операций, при 2 и 3 стадии варикоза, когда стойкие отеки и острый тромбофлебит.
• Третий класс (34-46 мм рт. ст.). Для лечения тяжелых и запущенных варикозных заболеваний, тромбоза, послеоперационный период, сильные отеки, венозная недостаточность.
• Четвертый класс (от 49 мм рт. ст.). Назначается очень редко. Предназначен на последних стадиях, когда клапаны и сосуды имеют плохую проходимость крови.

3. Госпитальный (15-18 мм рт. ст.). Для поднятия активности кровообращения в глубоких венах. Значительно снижает возникновение тромбоза. Применяется только по предписанию флеболога. Показания: продолжительный постельный режим, операции, роды и кесарево сечение, эпидуральная анестезия.

По размерам 

Чтобы суметь подобрать компрессионный трикотаж, проведите индивидуальные мерки:

1. Окружность игры;
2. Длину ноги;
3. Окружность лодыжек;
4. Окружность бедра.

Определиться с выбором чулок можно самостоятельно, с врачом или в момент консультации в ортопедическом салоне. Важно зафиксировать свои измерения, это поможет вам легче ориентироваться по таблицам, указанным на упаковках разных производителей, потому что единых стандартов нет. Каждый производитель выпускает продукцию по собственным наработкам и исследованиям.

Цена компрессионного трикотажа 

Купить трикотаж при назначении врача флеболога рекомендуется только в специализированных ортопедических салонах столицы либо заказывать на сайтах таких салонов.

Если вы хотите носить белье для профилактических целей и без назначения врача, то купить белье можно в любой аптеке, где есть компрессионный трикотаж в ассортименте.

Сколько носить 

Период ношения устанавливается врачом флебологом каждому пациенту индивидуально. Обычно лечебный трикотаж носят до 14 дней, при этом первые 3 дня снимать его нельзя.

Максимальный период ношения — 30 дней. Если вы приобрели профилактические чулки, то их можно надевать перед / во время длительной нагрузки на ноги.

К примеру, вам предстоит длительная прогулка, стоячая или сидячая работа и так далее.

Следите за здоровьем и вовремя обращайтесь к врачу — это лучшее, что вы можете сделать для себя.

Назад к статьям